认知症照护：面对认知症长者不停重复话题、重复提问，该如何应对？
时间：2022-05-03
L阿姨会在工作人员离开后立刻起床一遍又一遍地检查门是否关上，有时来来回回能看两三个小时。“我要回家，我儿子在家等我呢，可是，我不认识回家的路了，你能送我回家吗？”然而，刚过了不到五分钟“我要回家，我儿子在家等我呢，可是，我不认识回家的路了，你能送我回家吗……？”这两位阿姨都是认知症（即我们常说的老年痴呆症）患者，她们的这种一遍又一遍地说同一句话或者做同一件事情的行为被称为重复行为，是认知症的一种典型症状。导致发生这种重复行为的原因，是长者短期记忆的丧失。由于长者实在想不起来自己其实已经问过某个问题，也记不起来其实旁人其实已经告诉过自己答案。因此，长者就会一遍又一遍地问同样的问题。由于长者想不起来和谁说过这件事，也记不起来别人的反应，因此，长者就会一遍又一遍地重复说这件事。由于长者想不起来自己其实已经做过某件事了，因此，长者又会重复去做一遍，比如，案例1中的L阿姨忘记自己已经锁好门，总会一遍又一遍地确认门到底锁上了没有。解读认知症长者的问题行为：重复行为是一种在认知症人群中非常普遍的现象，掌握一些对应小妙招，可以避免很多矛盾，缓解照护者的压力和长辈们的情绪。我们一起看看专业照护师有什么建议和适用方法。遇到这类情况，首先避免的就是责怪长者重复问或重复说，态度很重要。不要说“你已经问过了”，或“我已经回答过了”，因为认知症长者确实记不得自己问过或说过，责怪或试图说服只会增加长者的不安与困惑。照顾者需要调整烦躁的情绪，尝试给予更多耐心，过于情绪上的不耐烦表演，其实会对长者带来打击和挫败感的，觉得家人讨厌自己。对于长者的反复提问，最好能采取各种不同方式来解答 ，可以将回答写在纸条上交给长者，可以把话题转移到长者感兴趣的事情上，可以带长者参加喜欢的活动。目的就是尽量消除长者的疑虑，转移长者的注意力，让长者获得安全感。针对早期和早中期的失智长者， 照顾者可以利用记忆辅助工具。如果长者总是重复问同一个问题，那就利用便条、钟表，日历、或者照片之类的提醒工具来提醒长者。面对无休止的重复话题或者提问，我们可以鼓励长者自己去找寻答案，例如：引导他们看看日历或者钟表而不是一味的重复告知。
照顾者要接受长者的这种重复行为。如果没有危害，那就顺其自然吧。照顾者可以尝试着利用这些行为。比如，长者总是用手搓桌子，那就给长者一块抹布，让长者帮忙擦桌子等等。
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