无锡养老院、无锡护理院、无锡康复院、无锡敬老院-无锡怡和颐养院2022年8月13日讯 长期降压治疗能使痴呆发生的风险降低一半，并延缓认知功能衰退的速度。瑞典对1301例无痴呆的患者进行了随访，发现服用降压药(84％为利尿药)者，痴呆发生率低于未服药者。临床提示，血管紧张素受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，可能比其他降压药能更有效地延缓认知功能衰退。

脑卒中会增加老年性痴呆发病风险，多发性脑梗塞3个月内痴呆发生率在41％以上。脑卒中如伴有高血压、心脏病或糖尿病，则老年性痴呆风险将增加2〜4倍。

中年期高脂血症能增高痴呆或轻度认知障碍的发生率。高脂血症可直接影响β淀粉样蛋白的代谢，β淀粉样蛋白可沉积在大脑形成老年斑，在神经元内可形成神经元纤维缠结，而这两种蛋白是老年痴呆的发病机理。他汀类降脂药有抗痴呆作用，研究发现服用他汀类药物，较未服用他汀类降脂药的痴呆发生率下降60%~70%。

高糖状态是引发血管性痴呆的重要原因，血管性痴呆合并糖尿病者占20％。2型糖尿病有胰岛素抵抗者，患痴呆的风险比无胰岛素抵抗者显著增加。

同型半胱氨酸每增加5μmol／L，老年性痴呆的危险性就增加40％。高同型半胱氨酸可导致血管内皮损伤、动脉粥样硬化，影响脑细胞能量代谢。

继续教育是维护中老年健康、降低痴呆发病率的好方法。大量研究证明，文化程度越高，痴呆的发病率越低，因为教育对智能是敏感的影响因素。当大脑受到某种程度的损害后，教育可以在一定程度和时间上延缓智能衰退，受教育程度能刺激神经突触和增加脑重量。另外用脑过程增加了神经活动所需的氧和葡萄糖，降低了细胞对外毒物的敏感性，减少糖皮质激素的副作用，能有效防止自由基对神经细胞的损伤，从而起到防护老年痴呆的作用。