认知功能障碍的康复训练
时间：2024-03-14
无锡养老院、无锡护理院、无锡康复院、无锡敬老院-无锡怡和颐养院2024年3月14日讯 认知是人的高级脑功能活动，近年来脑卒中发病率逐年增高，不仅引起躯体运动和感觉障碍，还能引起认知障碍。认知功能障碍不仅影响影响长者的日常生活能力，降低其生存质量，还由于难以配合治疗，往往影响其功能恢复。脑卒中后认知障碍是指由于脑卒中的损害而造成的智能减退，以记忆力减退最为明显，其认知损害程度尚未达到痴呆的标准，而是界于正常和痴呆之间。30%-75%的长者存在不同程度的认知功能障碍。2. 定向障碍：在对人物、地点和时间的定向上表现出迷惑，比如不知道现在是何年何月，不知道自己在何处，不认识他人甚至自己。3. 记忆障碍：忘记与自己有关的重要信息，比如认不出亲朋好友，忘记今天吃的什么饭等。4. 问题解决障碍：思维能力下降，言语理解能力下降，不能认识存在的问题，也不能实施解决办法等等。5. 知觉功能障碍：包括躯体构图障碍、空间关系障碍、失认证、失用证、单侧忽略等。比如不认识自己的身体部位，分不清左右，不会穿衣服，不会使用常用物品，常常忽略患病的一侧等等。1. 训练注意力：通过朗读文字、视觉跟踪、删除一段文字中的某个汉字或一串数字中的某个数字等方法帮助长者集中注意力，时间最好为每次20分钟。2. 训练定向力：引导长者说出所在地点、今天的日期、闭眼叙述房内物体摆设、区分方向等。3. 训练记忆力：向长者读出一串字母或数字，要求其复述；朗读文章后要求长者总结主要人物和事件；晚上说出白天发生的事；使用旧物品与照片引导患者深入回忆。4. 训练协调力：通过折纸、套圈、滚筒、拧螺丝帽、捡豆子等小游戏训练长者的肢体配合能力与手眼协调能力。5. 训练逻辑思维：依次向长者说出若干个词语，要求其说出其中不属于同一类的词，并补充另一次类别相同的词；将任意两个词语连成一句话或一段话；讲一个小故事等。6. 训练语言能力：鼓励长者朗读故事、报纸并复述；向患者展示几个词语或一幅有趣的图片，鼓励其自编故事。7. 训练计算力：由易到难地为长者出计算题，或者玩拼图、比大小等游戏。8. 训练感知能力：在长者的患侧放置物品，观察是否能产生刺激。若长者有失忆症，则采用实物、图片加以训练，帮助其恢复记忆。在长者病情稳定后，及早开展有针对性的认知功能训练，提高长者的认知功能，包括注意力、记忆力、执行能力等，能使长者对自己疾病有更清楚的认识，及时调整长者的心理状态，增强康复的信心，正确理解治疗师的指导语，能充分发挥“运动想象”疗法的治疗作用，从而促进其运动功能的康复及日常生活活动的进行。
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