参考自查：上海市养老机构服务质量日常监测评价指标（现场问卷部分）
时间：2022-01-26
答：照料等级按照某位老人的实际等级（轻、中、重）；照料内容：轻度：督促老人晨、晚间洗漱；督促老人进餐厅就餐；督促、协助老人洗浴；巡视、观察老人生活及午睡入睡情况；督促老人参与日常娱乐活动，提供交流沟通服务；劝说老人午睡；督促整理床铺、整理居室；提供每日老人居室卫生清洁；收集换洗内衣裤及床上用品；清洗老人面盆、杯具等物品；中度：督促老人晨、晚间洗漱，需要时提供帮助；协助、帮助老人起床，穿脱衣裤；送餐、送水到老人居室，督促老人就餐，需要时提供帮助；提供委托收发药服务，协助、帮助老人服药；协助、帮助老人到卫生间如厕或使用便具；协助、帮助老人擦浴或洗浴；帮助老人理发、剪指甲（灰指甲、厚指甲除外）；巡视、观察老人生活及睡眠后入睡情况；为情绪不稳定或行为异常的老人提供安全约東保护；督促老人参与日常娱乐活动，提供交流沟通服务：整理床铺、整理居室：提供每日老人居卫生清洁：每日收集换洗内衣裤，及时更换污染的床上用品；清洗、消毒老人面盆。杯具、便具等物品：每月一次医务人员查房。重度：帮助老人晨、晚问洗漱；帮助老人起床，穿脱衣裤；送餐、送水到老人居室，督促、协助老人就餐，提供半流质或全流质食物，提供帮助喂食；提供委托收发药服务，协助、帮助老人服药；协助、帮助老人到卫生间如厕或使用便具及更换一次性用品；长期卧床老人提供每两小时翻身，观察皮肤受压情况；协助、帮助老人擦浴或洗浴帮助老人理发、剪指甲（灰指甲、厚指甲除外）；巡视、观察老人生活及睡眠后入睡情况；为情绪不稳定或行为异常的老人提供安全约柬保护；督促老人参与日常娱乐活动，提供交流沟通服务；整理床铺、整理居室；提供每日老人居室卫生清洁；收集换洗内衣裤，及时更换污染的床上用品；清洗、消毒老人面盆、杯具、便具等物品；每月一次医务人员查房。2、问：喂食的姿势、进食量、进食速度、关注点、食物温度？现场操作答：卧位：床上摇的角度应达到30度一60度；每调羹1/3；应咽下口接一口：食物温度可利用手腕内侧感知测试约50度；坐位：平行坐于服务老人侧面，老人身体略前倾；每调羹1/3；应咽下一口接一口；食物温度可利用手腕内侧感知测试约50度；自主用餐：老人身体略前倾；小口进食，细嚼慢咽，应咽下一口接一口；自主用餐应集中一起，服务人员巡视查看。关注点：根据吞咽功能提供对应的食物，关注吞咽功能的变化，有变化要调整。答：晨间护理内容：帮助老人排便、漱口、洗脸、洗手、梳头。检查皮肤受压情况。更换衣服和床单，观察老人情况，整理床位，酌情开窗通风。晚间护理内容：帮助老人、漱口、洗脸、洗手、洗背部，洗臀部，用热水泡脚，女性老人清洗会阴部，并做好预防压疮的护理。酌情关闭门窗，放下窗帘，关大灯、开地灯，减少噪声，为老人铺床盖被，并经常巡视居室，了解老人睡眠情况，发现异常及时与医生或家属联系。注意事项：①水温适宜 ②动作轻柔 ③清洁用具清点不遗漏 ④观察老人皮肤状况 ⑤毛巾用完及时清洗答：口腔清洁姿势：坐位：护理员身体降低，禁忌老人头往后仰；卧位：照护员将身体降低，老人头偏向一侧，老人忌头往后仰。【每日不少于一次】清洁流程：先左侧→后右侧、先外侧→后内侧、先上咬合面→后下咬合面、先上齿→后下齿→颊粘膜、弧形擦洗1/3【用棉球、棉棒、纱布都可以使用】义齿处理：使用两手平行地装入、脱卸。流动水（或专用义齿浸泡液）浸泡备用。注意事项：①动作轻柔 ②1/3位置 ③义齿不能用酒精或热水浸泡答：洗浴禁忌：疾病发作、功能很差、骨折、饭后、酒后忌洗浴室温及水温要求：看季节，夏天38度左右、天冷40度左右、室温24-25度。注意事项：洗浴前后适量饮水、小心地滑、先开冷水后开热水防止烫伤答：洗脸的顺序：眼晴、额头、鼻翼、脸颊、耳朵、下额、颈部动作轻柔答：偏瘫老人穿衣顺序：先穿患侧再穿健侧。脱衣顺序：先健侧，后脱患侧；卧床老人穿衣顺序：靠护理员近侧一手伸入患侧袖口内，从下方托住腕关节。从患侧手套上袖子，从下方托住老人患侧腕关节。另一手拿住袖口向外拿，脱掉患侧袖子。答：照护方式：①对自理老人协助提醒如厕排泄；②协助搀扶老人如厕排泄；③协助使用便器→及时倾倒一及时清洗干净；④对失禁者及时更换尿布→清洗老人下身→勤换衣裤，保持皮肤清洁；⑤对排泄异常患者观察二便的频次、颜色、性状和量，并有记录。照护要求：便器使用后即刻倾倒，【直接到污物间处理】。更换尿布即置于污物筒内，保持环境清新无异味。便器无污垢：有污物处理间、具备三个专用水池：侵倒清洗→消毒浸泡【要加盖】→冲洗答：移动方式：①床上移动 ②翻身 ③轮椅到床 ④助步器 ⑤搀扶走动XXX：①床上移动，先将枕头靠于床板防止撞头，手于肩颈处和大腿间；②翻身，升起护栏，老人双臂环胸屈膝，手于肩颈处和大腿间；③轮椅到床，检查轮椅各部件及功能良好，将轮椅移至床边约85公分处，与床尾呈30°角放置，收起脚踏板，刹住车轮，将老人移至床缘双脚垂下，靠床缘坐起，帮助其穿鞋，嘱咐老人双手环抱护理员项部，双腿的转动来支持老人转身，稳坐于轮椅放下脚踏板，助老人双脚搭于脚踏板上，系保护带，必要时加盖毛毯；④助步器，定期检查设备处于待使用状态，安全使用；⑤搀扶走动，老人行走于道路内侧，搀扶于偏瘫处行走答：压疮预防要点：①关注营养，增加蛋白质；②及时清理两便，皮肤干燥清洁，关注皮肤受压状况，建卡、勤翻身且体位与记录相符；③床铺清洁、平整、干燥无碎屑答：不同照护等级间隔巡视时间不同，巡视过程中发生异常情况应在交接班记录中记载。12、问：用药管理状况？医务人员、发放药物的服务人员答：药柜放置：环境整洁、通风、干燥且药品非专职人员不易取用配温度计药物保管：设置专用药柜，一人一药柜的保管。药品按规定储存区分且均在有效期内；药品有外包装，包装上标示姓名，床号，无零星药（不收零星、无包装药品）药物发放：按医嘱发放药品设置服药执行单，收药记录应写到最小单位特殊服药：精神类药瓶专人专柜上锁保管，收发有登记，剂量有记录并看服服务人员口述发放药品的过程（根据医务室服药执行单签字取药，放置于各楼层带锁的柜子内，由楼层组长发放到老人）13、问：膳食服务能按需求提供餐次及特殊饮食状况？医务人员、服务人员、食堂人员答：老人普食餐次（三餐），半流质（五餐），流质（六餐），特殊膳食按名单分别登记，食堂需要提供发放餐食的明细，能够详细告知各区域提供的不同种类膳食的份数。答：现场备有两台洗衣机，一台洗衣服裤子，一台洗床上用品，另外备有一台疑似专用（2号楼），现场备用盛器四个（待洗2个，被污染2个）①衣服、床上用品分别收集（待洗）、分别清洗；②被污染的衣服、床上用品分别收集，先清理后浸末消毒后，分别归类到待洗；③疑似衣物先浸末消毒后清洗15、问：定期对照护区域内各类设备清洁、消毒状况？日常用品清洁、消毒要点？掌握终末消毒要点？16、问：失能老年人日常训练状况？认知障碍老年人进行益智康复训练状况？预防保健宣教实施情况？询问老人答：开展，内容丰富，有做各种操，有做好安全防护工作，每个季度都给我们讲保健课，教我们怎么预防疾病，注意保健。答：每年大型节日都有开展活动，都是我们喜欢的节目，很丰富，安全做的也很好，我们很满意答：关注点：饮食、睡眠、情绪、身体状况、认知状况、新环境介绍；交接班记录：连续三天记录19、问：对老年人出现的情绪和心理问题提供相应服务情况？答：发现异常及时了解情况，密切关注，情况反复的及时介入千预，由心理疏导人员具体处置。风险点：饮食异常、睡眠异常、疾病、家庭变故、家庭成员不和睦等答：养老合同的内容、出入愿流程、收费标准（公示价格）4、问：感染管理工作落实情况？医务人员、护理主管发现疑似传染怎么处置？答：成立以健康服务中心牵头的管理小组，部门主管为组长，医护人员、其他部门主管、食堂主管，各楼层防控，有工作制度，有防治感染的措施：流感季节控制传染源，空气消毒，定时开窗通风，紫外线照射30分钟，手卫生管理；切断传播途径：物体表面、衣服、日常用品、抹布拖把消毒、医废管7、问：一次性医疗用品及医疗废弃物的管理情况？医务人员如何处置、如何采购、如何使用？处置：医疗废物分类收集的垃圾桶并加盖（存放24小时内）答：包含噎食、烫伤、坠床、跌倒、走失、突发各类疾病等如：跌倒，护理员应安抚老人不要乱动，做好保暖工作，通知医生前来查看，如需就医由医生拨打120和通知家属答：使用过程规范：宽、松适宜1-2指，每两小时放松一次（5分钟以上），放松时护理员应在旁看护。观察要点：被保护的肢体处于功能位、密切观察皮肤、血液循环情况并做好记录答：统一加锁保管，代为老人使用或在旁等待老人使用完成收回答：有制度、记录，外来人员、探望老人、老人外出都有记录标识：每盒有日期、餐次、菜名、留样人全名、留样时间答：处置流程（保留食品原料、2小时上报有关部门、配合接受调查和提供样品）答：白天一次、晚上两次、每月单位负责人组织对各场所进行月检查（）次
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