老年建筑中各类型扶手设计要点
时间：2022-07-16
无锡养老院、无锡护理院、无锡康复院、无锡敬老院-无锡怡和颐养院2022年7月16日讯 扶手是老年建筑中常见的一类安全辅助构件，其不仅能够帮助老年人更好地利用现有的身体能力，保障日常行动的安全，也可为护理人员照护老人提供助力，减轻其工作负担。恰当地设置扶手能够有效地发挥老人自身的能力，帮助其借力完成起身、如厕等动作，避免因为过度依赖护理人员而致使身体机能加速衰退。扶手的种类较多，使用位置及使用功能各有不同，本期推送尝试系统梳理老年建筑中可能用到的各类扶手，并对扶手的分类及其设计要点进行归纳总结。由于不同场景下老年人的使用需求不同，所适合的扶手类型也会有所差异。老年建筑中常见的扶手类型共可以分为3个大类，根据适用场景及功能不同又可以分为20+小类。行进辅助类扶手主要分为水平行进扶手及提升行进扶手：水平行进扶手可以在老年人水平行走的过程中维持其身体稳定，可以方便老年人行进中短暂休憩，也可以在老年人出现紧急情况时（例如眩晕、腿脚乏力等）供其紧急抓握避免造成严重伤害；在部分养老设施中，笔者还观察到有些老年人会借助水平扶手进行短距离的步行、蹲下起立等康复训练。提升行进扶手主要是帮助老年人在行走中身体重心发生变化时保持平衡。老年人活动能力下降，在身体重心发生变化时，比较容易发生意外，所以坡道和楼梯是容易发生事故的位置，因此在这些位置重点设置扶手就非常有必要，且在扶手起点及终点处宜适当延长，以便老年人能在身体重心变化之处持续抓握扶手。一般情况下，我们希望在走廊两侧[注1]及电梯厅周边都设置连续的行进扶手，用于撑扶和抓握；当连续扶手遇到管井、设备间、消火栓等问题不得不断开时，需要评估服务对象老人行动的风险，采取对应的措施。常见的措施包括安装可断开的扶手，增加落地扶手以绕行，在房间门上加装扶手等。从我国老年人平均身高考虑，扶手安装高度宜为800~850mm[注2]。*注1：改建项目走廊较窄，可优先保证走廊的必要通行宽度，仅在单侧安装扶手，实在装不上扶手时，也要保证墙面平整、耐污、方便撑扶。*注2：我国南北方地区老年人的身高差异较为明显，扶手设置高度可参考当地老年人的平均身高，适当进行调整。后文中尺寸参考均与本项相同。楼梯、台阶和坡道的左右两侧均应安装扶手，且在起点及终点处宜适当延长，以便老年人能在高差变化之处持续抓握扶手，保证身体重心稳定后手再移开。扶手水平延伸段安装高度距地800~850mm，延伸超出台阶边缘距离不小于300mm。（图片来源：改绘自日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）室外台阶长度超过3000mm时，为方便老人可以不用一直走到台阶侧边去抓握扶手，中间应补充设置扶手。补充的扶手可不位于台阶正中，而是靠近台阶一侧设置，两扶手相距1200mm为宜；其宽度可供两人交错通行，也可供一位老人双手同时扶握。室内存在少量台阶的位置也应设置扶手，帮助老人上下。（图片来源：日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）坡道临空侧扶手高度可适当增加，可作为栏杆防止使用者跌落。扶手末端宜采用回弯或者封闭处理，避免钩挂老人衣物。浴室洗浴区地面湿滑，老年人摔倒风险较高，在墙面安装充足的水平扶手有助于老年人在洗浴过程中更加稳定的移动，避免滑倒。轿厢内扶手能帮助老年人乘梯时保持身体稳定，高度宜为750~850mm。住宅中的动作辅助类扶手通常设在卫生间、门厅等处，例如坐便器、浴缸旁的墙面上等。动作辅助类扶手可以起到支撑身体重心和维持平衡的作用，协助老人安全地完成起坐、下蹲或转身等动作。坐便器一侧墙面设置竖向或L型扶手。使用者可以通过拉拽或撑扶扶手借力，坐下或起身；护理人员护理老年人如厕时，扶手也能够一定程度上减轻护理人员的负担。扶手水平杆距地高度约为650~700mm，竖向杆顶部高度不小于1400mm，扶手中心线至坐便器中心线距离约为350mm。一些扶手设计成水平横板的形式，在提供支撑的同时也能兼作置物台。（图片来源：左侧图改绘自日本TOTO公司产品手册《バリアフリーブック（住まい編 2015）》；中间图及右侧图源自日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）坐便器临空一侧可设置翻折式扶手。其特点是能够灵活地根据使用需求上下翻折。扶手横杆距地尺寸约为650~700mm，常与L型扶手组合使用。当扶手上翻时，可为轮椅从侧方接近坐便器提供空间，护理人员协助操作也更方便。设置于坐便器前方的翻折式扶手可供老年人在如厕时临时趴伏小憩。（图片来源：日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）坐便器对面墙上水平扶手。适用于坐便器前方距墙较近时（约700mm），老人可以通过拉拽前方的扶手，借助上肢力量完成起身动作。扶手高度约为750~800mm。（图片来源：改绘自日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）蹲便器墙面斜向扶手及落地U型扶手可供习惯使用蹲便器且身体尚好的老年人使用，其可以通过拉拽或按压借力起身。小便器两侧及上方U型扶手可供身体较虚弱的老年人如厕时身体向两侧或前方进行倚靠。水平两侧扶手上沿距地高约为900mm，上方平行于墙面的横向部件距地高度约为1200mm。洗手台前方及两侧扶手的主要功能是帮助坐姿或者乘坐轮椅的老年人通过倚靠或拉拽扶手靠近洗手台和稳定身体；水池前方扶手高度不宜过高，以免影响轮椅老人的伸臂洗手动作，正常高度宜与水池上沿平齐，或略高于台面上沿10mm。淋浴区设置充足的水平及垂直扶手，可以保证老年人进行穿脱衣、起转身、行走等多种动作时，都能够找到就近的扶手抓握，也能够为照护人员助浴提供一定的便利。在浴缸边缘墙面配合设置竖向扶手，使老人在跨入及跨出浴缸时能更好地保持身体平衡。浴缸中部可以设置辅助跨入的扶手，使跨入动作更加安全。浴缸侧墙扶手可以加设垂直、水平或斜向扶手，主要作用为辅助老人从浴缸内起身、从坐姿转化为站姿。水平扶手高度距离浴缸上表面100~150mm。通道门侧扶手的主要作用是提供抓握点，让老年人在开关门（特别是推拉门）时能够保持身体平衡，避免被门的开启扇带倒。门侧扶手常选用竖向扶手，扶手上端距地高度不低于1400mm，下端距地700mm，以保证不同身高的老年人均能够抓握。（图片来源：改绘自日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）可移动式扶手相比于一般的扶手在使用及安装方式上更为灵活，可解决旧改中墙面上不便安装扶手、或者需要临时放置扶手等情况下的需求。坐便器扶手架可独立设置，可与地面固定，也可临时套在坐便器上，优点是不用考虑墙面的承重能力，缺点是架子占地，影响他人使用。（图片来源：日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）床边辅助扶手能为老年人在躺下或起身时提供助力，扶手有多种形式可放置于地面或固定于床垫下，部分也可当做靠背或睡觉时的护栏。吸盘式扶手适用于墙面不可钉挂的光滑墙面，但应注意所选扶手需满足支撑人体重力的要求，并应定期进行检查，保证安全。结合防护栏杆设置的扶手主要设置于临空面如阳台、露台等处。防护栏杆一般略高些，常在1100mm以上，可在850~900mm处设置扶手，方便老人观景时抓握倚靠。露台的场合也可用增加花池等方式，使老人远离边缘，缓解恐高感。扶手的外形应与老年人使用扶手的动作相匹配。例如，以抓握和拉拽动作为主的扶手，宜采用圆柱状截面，直径在35~45mm之间，距离墙面不小于40mm，方便老年人单手抓握。以撑扶为主的扶手（例如如厕区的横向扶手），可采用扁平椭圆或者上部为平板的截面，以增大手掌或者手肘与扶手的接触面积，采用兼做置物板的扶手时，板的宽度不宜小于100mm。（图片来源：左侧线稿为自绘；右侧四图来自日本TOTO公司产品手册《手すりカタログ（イージーオーダー資料集）》）扶手的选型设计需注意其端部处理。特别是横向扶手，扶手端部宜采用向墙壁或者向下方弯曲的形式，不能为杆状末端，以免老年人行进中因勾挂到衣物或提包带而被带倒。横向扶手的固定件需避免对行进时的手部动作造成干扰，如下图所示，水平连接扶手的固定件，容易影响手扶行进的连续性，L形固定件则更便于手的平移。老年人在使用过程中会频繁接触扶手表面，因此扶手表面材质的选择很重要。扶手宜选择抗菌的材质，避免老年人频繁接触后交叉感染；扶手表面宜防滑且触感舒适，避免过度坚硬冰凉，以保证老年人冬季使用也有好的体验感；带有金属部件时，还需注意表面的防锈处理。在住宅户内由于空间大小、家具摆放的限制，往往不能处处设置扶手，此时可用家具或适宜高度的台面作为替代物，保证老人在行动时有所扶靠。老人遇到头晕、身体不稳时，一些家具台面、毛巾杆、门把手、门框等物件都可兼作扶手、抓杆来帮助保持平衡。因此在设计时，可将一些矮柜、毛巾杆等的高度设置在适合手撑扶、抓握的高度，一般为800~900mm之间，并考虑其稳定、牢固度和扶握的舒适性，起到一物多用的作用。在适老化及无障碍设计的要求中，设置扶手占了很大的一部分内容，但由于大部分设计者都不是使用者，对于扶手在哪里做，怎么做，往往不是十分清楚。本文对扶手的形式及设置要点进行分类总结，希望能给设计师提供一些帮助。近年来，市场上的扶手产品也在不断地丰富，希望设计师在设计和产品选择时，应该更加注意其针对性，选择合理适用的产品。希望我们大家一齐努力，共同为老人（也是为我们自己）创造一个安心、放心、舒心的生活环境。注：除注明来源的图片外，文中其余图片均为周燕珉工作室拍摄、绘制，如需引用请注明来源。本文内容仅供参考。
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