压疮各期敷料的正确选择
时间：2022-11-23
无锡养老院、无锡护理院、无锡康复院、无锡敬老院-无锡怡和颐养院2022年11月23日讯 压力性损伤是发生皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的损伤。该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛。剧烈和（或）长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织的条件的影响，在临床上一般是采用伤口敷料进行治疗，不同的伤口敷料具有完全不同的治疗效果。可选用透明的薄膜敷料或薄的水胶体敷料。此期受压部位出现暂时性血液循环障碍，组织缺氧，小动脉反应性扩张，局部充血，但皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的发展。此期选用薄膜敷料或薄的水胶体贴于骨隆突部位以减少机械摩擦。另外透明的敷料也有利于观察压疮的变化过程。可选用水胶体类、泡沫类敷料。对不破损局部小水疱，可选用透明的敷料外贴。对大水疱，可消毒后穿刺抽液，用薄的水胶体敷料或薄膜敷料外贴。对于部分皮层受损的浅表性创面，其伤口基底部为红色、渗液少，此时肉芽组织开始形成，可选用薄的水胶体敷料外贴。此时创面有大量渗液、 脓性分泌物及坏死组织，严重时可引起败血症。在使用敷料之前应让主管医生根据坏死组织量决定是否需先进行清创。伤口基底呈黑色或有黄色腐肉，渗液较少、较干燥时，可选用水凝胶类，银离子辅料，如清创胶，溶解、软化坏死组织，达到自溶清创的作用。伤口有感染的征象时，伤口周围出现红、肿、热、痛，渗液增多，有异味，外周血白细胞升高，可遵医嘱留取检验标本，并按医嘱用药治疗。评估患者整体情况后若需要去除坏死组织和焦痂，辅料选择方法同前；稳定性焦痂（干燥，紧密附着，完整而无红斑或波动感）可起到机体天然生物性屏障的作用，不应去除。密切观察皮肤变化，如出现水泡，焦痂则按前面所述方法处理。应根据具体的伤口情况选择合适的敷料，如伤口深度、基底组织、渗液情况、有无感染、皮肤情况等。没有哪种敷料具备所有理想敷料的特点，没有哪种敷料适用于一个创面的各个阶段。
本站关键词：无锡养老院、无锡护理院、无锡敬老院
本站信息来源于网络或者原创，如有冒犯贵网站版权的，请与我们取得联系！
无锡养老哪里好？要去就去无锡怡和颐养院！咨询电话：0510-80918866
