无锡养老院、无锡护理院、无锡康复院、无锡敬老院-无锡怡和颐养院2022年12月22日讯 思密达（蒙脱石散）通常用于成人及儿童急、慢性腹泻；食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。
可是我们细心的护理人员在临床工作中却发现了思密达（蒙脱石散）的其他用途，如用于压疮、口疮、口腔溃疡等等，收到了较好的治疗效果。这些虽然属于超说明书用药，但其治疗效果肯定，仍是值得参考的用药小经验，现介绍给大家。压疮，又称压力性溃疡、褥疮，由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征。根据最新2013版压疮护理指南压疮分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、可疑深层组织损伤、不可分期。在肿瘤内科患者随着病情的恶化，全身衰竭，压疮的发生率高，根据文献报导，思密达可应用于压疮患者的治疗，本科室根据患者情况，对于Ⅱ-Ⅲ期的压疮采取了思密达粉直接涂于压疮创面的方法，比较溃疡贴收到了更好的效果。先介绍一下思密达这个药物。思密达又叫蒙脱石散，为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。一般用于腹泻病人，基于此药对粘膜的抑菌抗病毒作用、抑制控制局部毒素的损伤、修复粘膜的药理作用，现应用于压疮的治疗，收到较好效果。患者主诉敷上药粉后疼痛不适感减轻。方法：用生理盐水清洁创面，再取无菌纱布直接蘸取思密达粉扑于压疮的创面，使创面保持干燥，一天数次，避免局部受压。注意：局部如有潮湿立即予生理盐水清洁后思密达粉覆盖。我科3例Ⅱ期压疮采用这种方法，3天明显好转，5-7天创面干燥结痂基本愈合。避免了压疮的进一步发展，减轻了患者痛苦！这种方法效果好，安全，费用低，操作简单，患者痛苦少，大家不妨试一试！ 1. 口疮：用蒙脱石散适量直接散于患处，1日2-3次。2. 口腔溃疡：西咪替丁片+维生素C片+维生素B2+甲硝唑+蒙脱石散各适量共研细末散于溃疡处，1日2-3次。3. 小儿皱褶浸烂：用蒙脱石散直接撒于患处，1日4-5次。4. 小儿痱子：用蒙脱石散撒于患处，1日2-3次。5. 小儿尿布皮炎：用蒙脱石散直接撒于皮损处，1日2-3次。6. 小儿鹅口疮：蒙脱石散+制霉菌素片+西咪替丁片各适量研细末撒于患处，1日2-3次。需要指出的是，思密达在压疮防治中的应用，需要与患者及家属充分沟通，多方面综合考虑，慎重行事。毕竟思密达在压疮等方面的应用，在教科书、压疮防治指南、还有药品说明书中都未提及，还是要慎用，基层医院的病人，压疮护理耗材费用难以承受、经济条件有限者，可以一试。
